Grupele sanguine și caracteristicile lor

Grupele sanguine sunt determinate de antigenele prezente pe suprafața eritrocitelor. Aceste antigene sunt proteine care pot fi de tip A sau B și, deși sunt lipsite de semnificație fiziologică, ele determină compatibilitatea sângelui în cazul transfuziilor.

Există patru grupe principale de sânge, distribuite diferit în populație:

• Grupa A (40% din populație) - are antigenul A pe eritrocite
• Grupa B (10%) - are antigenul B pe eritrocite
• Grupa AB (4%) - are ambele antigene A și B
• Grupa O (46%) - nu are niciun antigen

În serul sanguin există și anticorpi de grup sanguin care sunt produși în mod natural:

• Grupa A conține anticorpi anti-B
• Grupa B conține anticorpi anti-A
• Grupa AB nu conține nici anticorpi anti-A, nici anti-B
• Grupa O conține ambii anticorpi anti-A și anti-B

⚠️ Important de reținut: În transfuzii, antigenele și anticorpii de același fel nu trebuie să se întâlnească pentru a evita reacții adverse severe. De aceea, grupa O este considerată "donator universal" iar grupa AB este "primitor universal".

Antigenul Rh reprezintă un alt sistem important de clasificare, fiind prezent la 85-90% din populație (Rh pozitiv).

Antigenul Rh și eritroblastoza fetală

Antigenul Rh, când este prezent pe suprafața eritrocitelor, determină un Rh pozitiv, iar absența lui înseamnă Rh negativ (10-15% din populație). Ca și în cazul antigenelor A și B, antigenul Rh este lipsit de semnificație fiziologică în condiții normale.

Totuși, antigenul Rh devine extrem de important în cazul sarcinilor, putând cauza eritroblastoza fetală (boala hemolitică a nou-născutului). Această afecțiune apare când mama are Rh negativ iar tatăl și fătul au Rh pozitiv.

În timpul nașterii primului copil Rh pozitiv, celulele acestuia intră în circulația mamei și stimulează producerea de anticorpi anti-Rh. Deși primul copil nu este afectat, anticorpii rămân în sângele mamei. La o sarcină ulterioară cu un făt Rh pozitiv, anticorpii anti-Rh vor traversa placenta și vor intra în sângele copilului, provocând hemoliză excesivă ce poate duce la deces.

💡 Soluția medicală: Această complicație poate fi prevenită prin administrarea de anticorpi anti-Rh (RhoGAM) femeilor cu Rh negativ în timpul sarcinii, împiedicând astfel dezvoltarea anticorpilor naturali.

Combinând sistemele ABO și Rh, obținem opt grupe sanguine posibile: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ și O-.